Psoriasis er en kronisk, tilbagevendende, inflammatorisk og systemisk hudsygdom forårsaget af genetiske og miljømæssige påvirkninger.Psoriasis udover hudsymptomerne vil der også være kardiovaskulære, metaboliske, fordøjelses- og ondartede tumorer og andre multisystemsygdomme. Selvom det ikke er smitsomt, gør det hovedsageligt ondt på huden og har stor indflydelse på udseendet, hvilket medfører stor fysisk og psykisk belastning for patienterne og alvorligt påvirker livskvaliteten.
Så hvordan behandler ultraviolet fototerapi psoriasis?
1.Tkonventionel behandling af psoriasis
Aktuelle lægemidler er den vigtigste behandling for mild til moderat psoriasis. Behandlingen af topiske lægemidler afhænger af patientens alder, historie, type psoriasis, sygdomsforløb og læsioner.
Almindeligt anvendte lægemidler er glukokortikoider, vitamin D3-derivater, retinsyre og så videre. Systemisk brug af orale lægemidler eller biologiske lægemidler såsom methotrexat, cyclosporin og retinsyre anbefales til patienter med psoriasis i hovedbunden ledsaget af moderate til svære læsioner.
2.Tkarakteristika ved ultraviolet fototerapi
Ultraviolet fototerapi er en mere anbefalet behandling for psoriasis ud over medicin. Fototerapi inducerer hovedsageligt apoptose af T-celler i psoriasislæsioner, hvilket hæmmer det overaktiverede immunsystem og fremmer regression af læsioner.
Det omfatter hovedsageligt BB-UVB(>280~320nm), NB-UVB(311±2nm), PUVA(oral, medicinsk bad og lokale) og andre behandlinger. Den helbredende virkning af NB-UVB var bedre end BB-UVB og svagere end PUVA ved UV-behandling af psoriasis. NB-UVB er dog den mest almindeligt anvendte ultraviolette behandling med høj sikkerhed og bekvem brug. Topisk UV-behandling anbefales, når hudområdet er mindre end 5 % af det samlede kropsoverfladeareal. Når hudområdet er større end 5 % af kropsoverfladen, anbefales systemisk UV-behandling.
3.NB-UVB behandling af psoriasis
Ved behandling af psoriasis er det vigtigste effektive UVB-bånd i området 308~312nm. Det effektive bånd af NB-UVB(311±2nm) i behandlingen af psoriasis er mere rent end BB-UVB(280~320nm), og effekten er bedre, tæt på effekten af PUVA og reducerer den erytematøse reaktion forårsaget af det ineffektive bånd. God sikkerhed, ingen sammenhæng med hudkræft blev fundet. På nuværende tidspunkt er NB-UVB den mest populære kliniske anvendelse i behandlingen af psoriasis.
Indlægstid: 16. februar 2023
