Psoriasis er en kronisk, tilbagevendende, inflammatorisk og systemisk hudsygdom forårsaget af genetiske og miljømæssige påvirkninger.Udover hudsymptomer vil psoriasis også være kardiovaskulære, metaboliske, fordøjelses- og ondartede tumorer samt andre multisystemsygdomme. Selvom det ikke er smitsomt, skader det primært huden og har en stor indflydelse på udseendet, hvilket medfører en stor fysisk og psykisk belastning for patienterne og påvirker livskvaliteten alvorligt.
Så hvordan behandler ultraviolet fototerapi psoriasis?
1.Tden konventionelle behandling af psoriasis
Topiske lægemidler er den primære behandling af mild til moderat psoriasis. Behandlingen af topiske lægemidler afhænger af patientens alder, sygehistorie, psoriasistype, sygdomsforløb og læsioner.
Almindeligt anvendte lægemidler er glukokortikoider, vitamin D3-derivater, retinsyre osv. Systemisk brug af orale lægemidler eller biologiske lægemidler såsom methotrexat, cyclosporin og retinsyre anbefales til patienter med psoriasis i hovedbunden ledsaget af moderate til svære læsioner.
2.TKarakteristika ved ultraviolet fototerapi
Ultraviolet fototerapi er en mere anbefalet behandling af psoriasis som supplement til lægemidler. Fototerapi inducerer primært apoptose af T-celler i psoriasislæsioner, hvorved det hæmmes det overaktiverede immunsystem og fremmes regression af læsioner.
Det omfatter hovedsageligt BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oral, medicinsk bad og lokal) og andre behandlinger. Den helbredende effekt af NB-UVB var bedre end BB-UVB og svagere end PUVA i UV-behandling af psoriasis. NB-UVB er dog den mest almindeligt anvendte ultraviolette behandling med høj sikkerhed og bekvem brug. Topisk UV-behandling anbefales, når hudarealet er mindre end 5% af kroppens samlede overfladeareal. Når hudarealet er større end 5% af kroppens overfladeareal, anbefales systemisk UV-behandling.
3.NB-UVB-behandling af psoriasis
Ved behandling af psoriasis ligger det primære effektive UVB-bånd i området 308~312 nm. Det effektive bånd for NB-UVB (311 ± 2 nm) ved behandling af psoriasis er renere end for BB-UVB (280~320 nm), og effekten er bedre, tæt på effekten af PUVA, og reducerer den erytematøse reaktion forårsaget af det ineffektive bånd. God sikkerhed, ingen sammenhæng med hudkræft blev fundet. I øjeblikket er NB-UVB den mest populære kliniske anvendelse i behandlingen af psoriasis.
Opslagstidspunkt: 16. feb. 2023
